Офталмологът д-р Мария Бенова: Първият очен преглед е добре да се извърши между 6-ия и 9-ия месец
Д-р Мария Хараламбиева Бенова завършва медицина през 2011 г. в Медицински университет – София. Придобива специалност по очни болести през 2017 г. в УМБАЛ “Александровска”. През същата година успешно защитава дисертационен труд на тема “Rarebit периметрия – изследване на ранни промени в зрителното поле при първична откритоъгълна глаукома”, като придобива образователна и научна степен доктор по “Офталмология” към Катедра по очни болести в Медицински факултет в МУ – София. След вземане на специалност работи като офталмолог в УСБАЛЕ “Акад. Ив. Пенчев” и в спешен очен кабинет към УМБАЛ “Царица Йоанна – ИСУЛ” до 2019 г. От 2019 г. д-р Мария Бенова е част от екипа на отделението по очни болести на УМБАЛСМ “Н. И. Пирогов”. Д-р Бенова бе част от екипа специалисти, които преглеждаха безплатно деца в МОБАЛ “Д-р Стефан Черкезов” във В. Търново в рамките на програмата “Детско здраве – Пирогов”.
– Д-р Бенова, кога трябва да се направи първият преглед на детето при офталмолог?
– Първият очен преглед е добре да се извърши между 6-ия и 9-ия месец. Този преглед е важен, защото при него могат да се открият специфични за детската възраст състояния и заболявания, които, оставени без лечение, могат да доведат до трайно намаляване на зрението. Разбира се, ако са налице рискови фактори или има съмнение за някакво очно заболяване, първият очен преглед може да се осъществи и в първите дни след раждането.
– Подценява ли се посещението в кабинета на специалиста от страна на родителите? Какви са наблюденията от вашата практика?
– Има и деца, които за първи път посещават очен лекар в предучилищна и училищна възраст. За това носят отговорност както родителите, така и личният лекар, и офталмологът. Профилактиката е много важна, особено при децата, защото едно недиагностицирано и нелекувано заболяване в детска възраст си остава бреме за цял живот.
– Какви са най-често срещаните проблеми със зрението при децата?
– В детска възраст има редица специфични очни заболявания, които се отличават значително от тези при възрастен човек. Това са страбизъм, амблиопия, рефракционни аномалии, възпалителни заболявания на окото и придатъците му, проблеми със слъзните пътища, ретинопатия на недоносените, различни генетични заболявания и конгенитални малформации.
– В света на екраните и мобилните устройства проблемите със зрението на децата се увеличават. Каква е препоръката ви към родителите, за да могат да опазят оптимално тяхното зрение?
– Продължителната употреба на компютър, таблет, смарт телефон води до напрежение на акомодацията и натоварване на външните очни мускули. Освен това трябва да се има предвид, че използването на дигитален екран се отличава значително от четене или гледане на принтиран текст или картинки. Образите от екраните не винаги са с достатъчно точни и ясно дефинирани граници, нивото на контраст спрямо фона е намалено, има отблясъци и отражения. Всички тези фактори водят до напрежение в очите, главоболие, сухота, замъглено зрение дори при възрастен човек, а представете си ефекта върху незрялата зрителна система на децата. Най-важната препоръка за превенция на зрението е ограничаване на употребата на дигитални устройства особено в предучилищна възраст.
– Онлайн обучението, въведено заради Covid-19, доведе ли до увеличаване на проблемите при подрастващите?
– Онлайн обучението е свързано със значително увеличаване на времето пред екран и с всички произтичащи от това негативни ефекти върху очното и общото здраве. Тъй като в този случай става въпрос за задължително образование, ограничаването на времето, прекарано пред дигиталното устройство, не е опция. И тук очният преглед при специалист е много важен, за да установи дали детето има нужда от оптична корекция. Некоригираните диоптри водят до допълнително влошаване на симптомите на компютърното зрение. Добре е също при наличие на диоптрична корекция очилата да са изработени със специално покритие за работа с екран.
– Според някои родители ранното носене на очила би задълбочило проблема, как ще го коментирате?
– Зрителната система при малките деца е незряла. За да се развие пълноценно, образите, които получава мозъкът от двете очи, трябва да са еднакви и ясни. Ако след преглед от офталмолог се установи, че тези условия не са налични е необходимо да се изпише подходяща оптична корекция. В противен случай може да се развие амблиопия /мързеливо око/ и зрението да остане недоразвито и по-слабо за цял живот. При по-големите деца, заети с четене и писане, некоригираните диоптри водят до по-лесна и бърза умора, главоболие.
– Лещите подходящи ли са за по-големи деца?
– Децата могат да носят контактни лещи, ако се грижат правилно за тях. Често е необходима и помощта на родител, за да насърчи здравословното поведение при носене и се грижи да намали риска от очни инфекции и други усложнения.
– Къде сме ние спрямо световната практика в диагностиката и лечението на очните заболявания?
– Считам, че в България има добри специалисти и диагностиката и лечението на очните заболявания е съизмеримо с това в развитите страни.
– Какви са вашите препоръки?
– Както за общото здраве, така и за здравето на очите е важна профилактиката и здравословният начин на живот.